2014年3月31日 星期一

小兒發燒照護


每當小孩發燒,當爸媽的一定著急得不得了,尤其是新手爸媽!!
那麼到底為什麼會發燒?發燒要怎麼照顧?
這篇『馬偕兒科 黃琮寧醫師』的文章寫得非常清楚哦❤~~~~

小編兒子這幾天發燒,害的小編每晚心神不寧...
看過這篇文章安心不少

◎發燒四個觀念:
●發燒不會壞腦袋
●長牙不會起發燒
●不要輕易的退燒
●精神不佳快就醫

來看看專家怎麼說
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※發燒的定義:

1.發燒的定義是肛溫(或耳溫)≥ 38度;口溫(包括奶嘴溫度計)≥ 37.5度;腋溫≥ 37.2         度。

2.六個月以下的小孩用耳溫槍可能不準,但可以做參考,再量肛溫確認。

3.如果父母親覺得小孩摸起來比平常燒,請不要忽略您的直覺----有74%是準確的!趕快用      溫度劑量一下吧!

4.一般嬰兒的體溫比大人還要高;如果穿太多,或洗完熱水澡,或天氣較熱,有時候會上     升至38.5度。若懷疑是假性體溫上升,您可以讓孩子安安靜靜一個半小時之後,再測量   一 次。

※發燒的原因:

1.幾乎來到醫院的發燒病童,90%以上都是病毒感染引起。只有很少的部份是細菌感染,      以及其他疾病引起的發燒。

2.請注意:長牙不會引起發燒!!(大聲疾呼)此不實的說法請從今天停止,連想都不要      想。

※病毒感染的發燒:

1.病毒有很多種,大部份會致命的病毒都已經有疫苗,剩下的病毒只有少數會造成比較大       的傷害(如腸病毒71型)

2.不管是流感病毒,輪狀病毒,腺病毒,都有可能發高燒。

3.病毒感染發燒大部分在3-5天內都會自然退燒。病毒沒有特效藥,大部分也沒有抗病毒        物,等孩子產生抗體之後自然會退燒。

※發燒正確的觀念:

1.發燒並不是造成傷害的原因:發燒只是孩子生病的症狀,去找引起孩子發燒的原因才是      重點,退燒絕對不是必要的選項。

2.溫度高低並不等於疾病嚴重度:孩子退溫時的活動力好與壞才是疾病嚴重與否的重要指       標。

3.發燒絕對不會燒壞腦袋:請默念十次,趕走您心中的錯誤觀念。只有約4%的孩子在發燒    時會有熱痙攣的現象,那是體質,不是每個人都會發生;即便您的孩子發生熱痙攣,只      要抽搐時間在數分鐘內,也不會造成腦部傷害。過去的認為發燒會燒壞腦袋是因為以前      發燒的孩子很多是得到了腦炎,如日本腦炎,痲疹,還有細菌性腦膜炎等等。這些人是      因為"腦炎"才壞了腦袋,不是因為"發燒"。我舉個簡單的例子,一個肺炎的孩子發燒再怎    麼高,也不會壞了腦袋;反之,一個腦炎的孩子不用發燒太高,腦袋也有危險。這樣家     長們應該可以理解。

4.發燒是好事情:發燒可以提升免疫系統的效能,大量退燒藥反而會降低免疫力,使病毒       更不易被殺死

       以下都是正常的狀況: 

       (1)用了退燒藥依然不退,或者退了又再燒起來,比之前更高--- 這是正常的!

       (2)發高燒時手腳冰冷發抖(畏寒)--- 這是正常的!

       (3)發燒時小孩懶洋洋,很不舒服,但退燒後又生龍活虎--- 這是正常的!
            

※孩子發燒正確的照顧:

1.多喝水,但不用強迫。少量多次的餵食水分,冷熱不忌。

2.既然發燒是好事,就不要輕易退燒。退燒的目的是讓孩子舒服,一般39度以上孩子才會      感到不適,此時再退燒即可,但狀況因人而異。孩子若安安穩穩的在睡覺,切勿將他挖      起來強迫退燒。

3.退燒藥介紹:Acetaminophen(本院商品名:安佳熱)或Ibuprofen(本院商品名:舒抑      痛),水劑劑型都是(體重/2)cc,亦即10公斤孩子每次喝5cc,依此類推。                         Acetaminophen每4-6小時可給予一次,Ibuprofen則是每6-8小時;每次用藥要等待兩小      時藥效才會發揮,約可以降1-1.5度的體溫。

4.只有退燒藥具有"真正"退燒的效果。其它輔助的方式如退熱貼,冰枕,溫水擦拭等          等,都只是治標,並不會對中心體溫有任何的影響;此時孩子體溫上上下下都是自己的      身體互相平衡,跟你給的冰枕等等一點關係也沒有,切勿自欺欺人。

5.退燒塞劑只有孩子嘔吐不能吃藥的時候才使用;使用塞劑退的快,燒起來更快,常常因       此畏寒發抖。

6.小孩手腳冰冷時穿多一點,小孩冒汗時穿少一點,勿反其道而行。

7.錯誤的照顧:酒精擦拭,使用阿斯匹靈,瘋狂的使用退燒塞劑,逼汗。

※何時要看醫生:

1.您的孩子小於六個月

2.您不確定孩子是一般病毒感染還是細菌感染,比如說:
  • 燒到40度以上。
  • 超過24小時仍然只有發燒,沒有感冒或腸胃的症狀。
  • 發燒超過三天。
  • 您孩子有細菌感染的症狀:燒退時仍精神萎靡(最重要!),甚至意識不清,抽搐等等。細菌感染包括腦炎,肺炎,中耳炎,鼻竇炎...等等,每一個症狀都不一樣,唯一的共同點就是精神不佳。
◎再次重申發燒四個觀念:
●發燒不會壞腦袋
●長牙不會起發燒
●不要輕易的退燒
●精神不佳快就醫

參考資料:
http://blog.roodo.com/pedi_zone/archives/8345193.htm

圖片來源:http://www.peegaboo.com/cms/index.php?page=content/stage/details&id=5399&cat=54&contentlang=zh-tw

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